鼻窦炎什么情况需要手术治疗

2010-02-20 17:30:05 来源:医生在线

  鼻窦炎不断鼻塞、流鼻涕,这些症状总是反复折磨他们,让人不胜其烦,可许多人却没有给予足够的重视,或者三天打鱼两天晒网地服药,或者干脆不去治疗。

  实际上,患上鼻窦炎不仅要及时就医,而且用药三个月不奏效的话,就需要手术。假若是轻度鼻窦炎,应该优选药物治疗,用药三个月后不见效,就要考虑做手术了。

  那么如何判断药物治疗鼻窦炎无效呢?鼻窦CT是金标准,医生通过CT来判断病人是否需要手术。除此以外,还要结合症状综合考虑,看病人鼻塞、头痛等症状是否通过吃药有所缓解,倘若没有,则需要手术。

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  鼻窦炎手术很有讲究,手术前病人较好不要服用抗凝药物,若正在服药手术前一周则需要停药,否则手术时会出血过多。而且,不要吃辛辣食物,注意生活起居,尽可能不要感冒。

  倘若感冒,容易致慢性鼻窦炎急性发作。较理想的是,鼻息肉病人能在手术前一个月开始使用含激素鼻喷剂,手术前一周左右开始服用口服激素药,以减少手术中出血量。[-hzh-]

  术后早期要格外小心。一般要连续3天填塞止血海绵,出血少的病人2天即可,出血多的可延长至4天。手术10天后,要连续用2个月的鼻喷剂,减少复发,增进粘膜恢复正常。

  鼻窦炎重的病人应该服用大环内酯类药物防止复发,一般 小剂量使用至少2个月。而且,还要注意鼻腔冲洗,以便冲去陈旧血迹和分泌物,有助恢复。通常,冲洗鼻腔会选择生理性盐水,术后一周后开始用,建议坚持1—2周。

  出院后,坚持复查换药很关键。手术后换药一般要求个月每周1次,第二月可半月一次,第3个月可1月复查,以后3个月、半年复查。

  这对大多数病人来说非常难做到,外地病人更是如此,但还是应尽可能遵循,实在找不到手术医生复查,可找当地鼻科医生代查。

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樱井英幸

樱井英幸

河北一洲肿瘤医院

擅长:质子治疗,放射治疗,质子束疗法治疗肝癌,X射线治疗,近距离放射治疗

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